第二百七十七章 心跳停止的老太太!
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(多巴胺的用量要严格控制,不同的用量起到的效果是不一样的。)
硝普钠,降动脉压减低左室流出道后负荷。
结果,用药两天后。
这老太太丝毫没有好转的迹象。
并且还出现了加重的情况!
家属肯定就不愿意了。
「你们这么大的医院,居然治不好病吗?!」
「一个心衰和肺水肿,我看其他一样病的人家都可以出院了!」
「我们家反倒还越来越严重了?这就是你们的医疗水平吗?!还是说你们故意差别对待啊?!」
「难道我们是看我们从外地来的就专门欺负我们?!」
家属说的脸红脖子粗的。
今天是住院第三天。
患者情况不减反增,王忠良在上午查房后也推翻了之前的诊断。
常理来说用药之后情况就会缓解很多。
但这名老太太却变得更严重了。
所以这药是不能再用了。
先停药。
一早上的时间,患者又没有用药,又没有给出最新诊断。
家属的情绪自然达到了一个爆发点。
她一边吼一边往医生办公室里走去。
王忠良听到这阵喧闹声也立马从里面走了出来。
「家属请你稍安勿躁,我们目前正在讨论你母亲的真正病因,等有结果了我们会通知你的。」
家属也显然不买账。
「通知?!什么时候通知啊?!等人都断气以后再通知吗?」
「你先别激动,我们并没有故意欺负你们,你放心,你母亲目前情况的我们会稳住的,暂时不会有生命危险。」
「我想要一个具体结果!」家属怒吼道。
「我们会诊结束后会尽快告知你的。」
王忠良耐着性子说道。
在医院里,患者家属因为患者病情问题而情绪激动,都是常见的。
有些医生脾气好会努力解释。
遇上脾气不好的就直接吵起来了。
还好王忠良的脾气算不错了。
找不到病因的病其实有很多,医生也只能在摸索中不断学习前进。
突然,这边刚说完,监护室里的另外几名家属突然冲出来说道
「医生!你们快来看看啊,血压怎么突然降低了呢?!」
医生办公室和护士办公室里,一听到血压下降,纷纷自觉地来到监护室。
本来就是心衰患者,现在用药效果不好,一个不小心就可能死亡。
只能随时检测生命体征。
「王主任,停搏了!」
「赶紧心肺复苏,肾上腺素一毫克静推!」
「上呼吸机!」
「洛贝林一支静推!」
「利多卡因五十毫克静推!」
监护室瞬间就变成了抢救室。
找不到病因的心衰患者危在旦夕。
家属只能在门口默默祈祷
「千万要抢救成功啊……求求了!」
终于,十三分钟后患者恢复自主心跳。
抢救的医生护士们松了口气,门外的家属也松了口气。
但这根本解不了燃眉之急啊。
这名心衰患者现在问题是心室肥厚导致心肌无力。
但用了增加心肌收缩力的药之后,情况非但没有好转却更加恶化了!
「怎么办啊?王主任!」
旁边一名医生紧皱眉头,向王忠良问道。
「我想到一个人……」
王忠良盯着前方说道。
「谁?」
「急诊科独立诊室林易!」
说完,他便直接掏出手机,给林易拨打了电话。
「喂?林医生,是这样的,我们科室收治了一名左心室室壁增厚伴急性左心衰和肺水肿的患者。
可是我用完药之后,还是不见丝毫起色,反而患者的情况还加重了。
所以这边也是想让你帮忙看看,你看你有时间吗?」
林易这边思索了一会问道
「患者目前情况怎么样?」
「不太好,刚才又做了一次心肺复苏才把人抢救回来,实在着急所以才打扰你的。」
「之前治疗用药用的是哪些药物?」
王忠良一五一十的回答
「多巴胺,剂量和滴速是2-5ug/kgn,是泵入的。还有硝普钠,25μg/n,硝酸甘油,10μg/n,另外就一些基础的营养剂了。」
听见王忠良的回答,林易也皱了皱眉。
这些药也没用错,确实是心衰时需要用到的药物,有扩血管的,增加心肌收缩力的,还有减轻流出道负荷的。
都没问题。
但王忠良又说患者不仅没好转反而还恶化,并且还进行了一次心肺复苏?
林易也没有贸然下定论,只说道
「光听你说我还没办法给你准确答复,这样吧,我过来帮你看看这位患者的具体情况。」
听见林易这回答,王忠良脸上瞬间堆起了笑容。
「那真是太好了!谢谢你啊林医生!」
挂了电话,王忠良那紧紧蹙在一起的眉头,才终于舒展开来。
王忠良将手机还给他后便连忙走到家属旁边说道
「我已经联系了一位非常有实力和见解的医生过来帮你们会诊,他马上过来。」
刚才那名大吼的家属一甩手瞪着王忠良说
「我管你什么医生什么专家,你们要是治不好我妈我马上就投诉你们!」
一旁其他家属倒是赶紧安抚她
「花花,你别这么说,妈年纪大了,得了这个病也是没有办法的事啊。」
「哼?什么没有办法的事?我看其他床都能好转出院,我妈为什么就不行?」
家属情绪还没平复,王忠良也就没再跟她多说了。
等会林易过来看了就知道了。
「林医生,你来了!。」
王忠良身后,还有其他几个心外科的医生,紧紧的盯着林易。
「不辛苦,救人要紧,先带我去看看那位患者吧?」
「好好,你跟我来。」
话落,王忠良连忙将林易带进了心外科的监护室。
监护室躺着五个比较严重的病人。
都是心脏有问题。
王忠良将林易带到了那名老太太面前。
随后,便给林易仔细的介绍起了病情,还将患者的检查单交给林易看。
而此刻,林易却是紧紧盯着患者的心脏处。
没一会,林易的表情便逐渐凝重起来!
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