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糖尿病?
陆九仔细看了眼那个女人。
看着不像啊。
也对,化了妆看着不是很准。
“能不能治还得诊断了才知道,今天这个点没时间了,明天你再来看吧。”陆九道。
白秀红摇摇头,“不是我,是我爸。”
陆九问,“多大岁数了?”
白秀红道,“七十四。”
陆九问,“什么时候被检查出来有糖尿病的?”
白秀红道,“有二十年了,一直在吃药控制。”
二十年?
陆九听到这个数字就知道情况不太妙。
二十年用药史,陆九都不用看,便知道这位大爷的肝肾功能绝对已经出问题了。
为什么?
治疗糖尿病的药物,用的最广泛的便是二甲双胍,这个药可以减少肝脏中葡萄糖的合成及肠道葡萄糖吸收,同时也会分解身体内的糖分,帮助糖尿病患者充分利用内源性胰岛素,降低空腹及餐后高血糖。
看上去没什么问题对吧,可是减少肝脏葡萄糖的合成及肠道葡萄糖吸收,意味着你在阻碍肝功能的正常活动。
这其实是一种粗暴的干预行为,糖多了,我就给你减少糖的合成,可是身体摄入的食物,不会因为没有合成糖而消失啊,打断了这个自然的生理功能,也就意味着肝的疏泻、脾的运化、大肠传化等等都会出现问题。
为什么糖尿病人会出现消化不良,或者时有便秘的情况?
就是因为这些功能出现了问题。
但这是糖尿病造成的吗?
不是,是治疗糖尿病的药造成的。
最为典型的一个糖尿病并发症就是糖尿病足,医生会告诉伱,糖尿病足是由糖尿病周围神经病变、糖尿病血管病变、感染、外伤等多种原因引起的。
实际上就是药引起的。
因为阻止糖的合成以及分解身体内的糖分,这些东西会留在身体里面排不出去,因为它被剔除在了正常的身体功能循环之中,自然也就无法通过正常的循环代谢出去。
那么出不去,这些东西会去哪呢?
答案就在脚上。
以阴阳理论来看待的话,这部分出不去的东西属阴实,它一定会往身体下方沉积,因为人体吃进去的食物,会经过小肠气化,分出清浊,浊物经大肠排泄,清气经肝脾往上升,因此,只有气才会在身体里上升,而有实体的东西则一定是往下沉的,这与大自然的规律是一致的。
当这些东西在脚上积累的太多,那自然就成了糖尿病足。
很多服药多年的糖尿病患者,自测血糖的时候,都是扎的手指,但你如果扎脚趾测血糖的话,就会明白糖去哪了。
不过轻易不要尝试,要不然脚受伤收不了口,那可就麻烦了。
目前这个病也很无奈,因为在现在的医疗领域里,糖尿病公认的治疗方式,基本就是用药物控制,你必须得终身服药,所以,即便是大多数人知道了糖尿病的并发症是药物引起的也没有办法,该吃还得吃。
不知道这些病因说不定心里还会好受一点,至少吃药的时候没有心理负担。
陆九之所以感觉有些不妙,就是因为二十年的服药史,不说糖尿病的并发症,单单是药物对肝肾的影响,就已经是很难调过来了,而一旦开始治疗,陆九肯定是要让对方停药的,那么停药的戒断反应,自己的中药是否能够压制住呢?
这个问题,陆九自己也不清楚。
他只用白虎加人参汤治疗过一些刚得一两年糖尿病的患者,这部分患者服药时间短,停药的戒断反应也不大,并且基本都属于消渴症中的上消,也就是肺热津伤,这个是最简单的,生津止渴轻松搞定,白虎人参汤一剂就能有很好的效果。
如果是中消的话,那么要么是胃热炽盛,要么是气阴亏虚,到了这一步就有点麻烦了,因为不仅要生津止渴,还得清胃火,养阴,益气健脾等等。
一旦属于下消,那就有可能是肾阴亏虚,或阴阳两虚,这个时候就等于是伤到了肝肾的根本,很难很难调,要是再加上一个几十年的服药史,那陆九就得考虑接还是不接了。
这种患者一旦接了,治不好都还只是小事,一旦出问题了,那陆九可担不起这个责任。
当初在金陵中医院的时候,陆九就看到很多主任级别的中医碰上糖尿病,一问对方多大,吃了多少年的药,只要有过七十,吃了几十年药的,基本就是让对方接着吃药控制,别找中医看了。
为什么?
都七十多了,吃了几十年的药都还能继续控制,没有出现什么并发症,也没有到要抢救的地步,那还找中医干嘛?
至于生活上有点小折磨,嗐,忍了几十年了,能过就过,万一碰上一个水平不高的中医,说不定情况会更糟糕。
“我的建议是继续吃药控制,中医的话,就别找了,没用。”陆九沉思片刻后,给出了自己的回答。
虽说当着这么多患者的面,主动承认自己没本事有点丢人,但陆九在这方面一直都是实话实说,治得好就治得好,治不好就治不好,从来不会做虚假的保证。
这些日子来找他看病的患者不计其数,也有人吃了他开的药没效果,陆九也是明确表示,三付药无效,就让对方另请高明,绝不再赚对方一分钱。
也因此,陆九这几乎没有什么医闹,甚至有些患者对陆九态度不好,其他人还帮着陆九说话。
有时候就是如此,你是个什么人,大家心里都跟明镜似的,好不好不在嘴上,而是看你做了什么。
“真就一点希望都没有吗?”白秀红期盼道。
陆九摇摇头,“能到这个岁数还没有出现并发症,那就证明控制的不错,只要这个病没有对生活造成太大的影响,比如吃不下饭,睡不好觉之类的,那就保持现状不变。”
“老人家不比年轻人,本身恢复的就慢,再加上吃药的时间过长,如果猛地换药,对老人家的身体也会是一个不小的冲击,这里面的风险非常高,以我的水平,暂时是无能为力的。”
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