第353章 全部应验了，反推病毒种类

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f正因为李敬生的表现优秀，让她对李敬生的信任度也是直线上升。

虽然说不上盲目信任，那也差不远了。

“您不必如此，我既然过来了，肯定会贡献我所有的能力。但是您也知道，医学是一门极为庞杂的学科，我所学有限，也只能尽力而为。要救您的儿子，主要还是靠在场的专家们。”

李敬生可不敢独倨大功。

轻描淡写的两句话，把功劳和担子推给了在场的专家们。

他只是一个小主治，纵然有些本事，也绝不敢在这些大佬面前充当大尾巴狼。

“李医生，请坐，咱们抓紧时间讨论病情吧！孩子现在的情况特别危险，现在还只是查明孩子是急性脑炎、间质性心肌炎、肺水肿。我们这边把人接过来后，初步做了对症治疗。只有查明全部的病因，才有可能针对性用药或者其它手段抢救。”

荣学开显然是这场会诊的真正主导者。

他招呼李敬生坐下后，大家开始继续讨论孩子的病情。

在李敬生赶来之前，他们应该已经进行了初步的讨论。

“李医生先说说你的看法，你应该比我们更了解孩子的病情。”

“那我就抛砖引玉，先说两点个人的看法。第一，我认为孩子的脑炎、心肌炎都是病毒引起的可能非常大。有可能是心肌炎发生后，引发了脑炎。孩子四岁时得过风湿性心脏病，我怀疑他的心脏有可能存在一些病变现象，这才导致此次发生心肌炎。

但是抢救工作应该先控制脑部的病情进展。

如果可以，甚至钻孔探查颅内情况。

第二，孩子的肺部有水肿，后面出现呼衰，有可能是肺部存在瘀血。

抗凝治疗是否可以考虑？”

李敬生也不再客气，把自己的想法一一说出。

“李医生提的第一点，我们刚才讨论后，与你的观点差不多，也认为病毒感染导致脑炎的可能性极高。但是引起病毒性脑炎的病原很多，具体是哪一种病毒，暂时还没能查明，也就没办法针对性用药。颅骨钻孔探查，你们第二医院急诊科已经干了这件事。

你们那边当时怀疑硬脑膜下血肿，压迫到了重要神经导致出现问题，钻孔查探过了。

虽然没发现硬脑膜下血肿，却也有不小的收获。

同时对于减轻颅内压也有好处。”

荣主任当着家属的面，显然在帮着第二医院擦屁股。

神经内科的罗主任像是中了邪一样，固执的认为患儿的偏瘫是摔倒时导致的脑震荡与硬脑膜下血肿造成。

甚至后面还给孩子头颅钻孔探查了才死心。

不能说他愚昧，更不能说他水平低，他坚持要做这个检查，自有他的道理。

很多医生在诊断病因时，特别是面对有生命危险的疾病，往往会采取一切他们认为有必要的检查方式。

相信有不少患者都遇到过一些类似遭遇。

比如有的患者出现身体不适，去医院检查，结果医生诊断后没能查出病因。这时候会建议患者住院做进一步检查，比如24小时脑电监测、心电监测等等。

还有一些就是类似这个孩子的手术探查，或者其它检查。

最终，患者听医生的话住院检查和治疗，病因始终没能查出来。病情越治越糟糕。

这种情况下，十个患者有九个都会机灵的要求出院。

赶紧换医院才是正确的做法。

不然，好好的一个人进去，真的可以治到抬着出来。

这种医生往往被患者骂为庸医。

他们有的可能读的是死书，一肚子医学知识，但是不能融汇贯通，不能灵活应用于实践。而是掉书袋子，只会套用公式一样套用学到的医学知识。

遇到这种医生，真是患者的不幸。

他们只要碰到稍有难度的疑难杂症，大概率会给患者做全套检查。

真正有水平有经验的专家，他们的号很贵，但是有可能只是听一听患者描述症状，看看患者的情况，一个检查都不做，直接开药。

“李医生说的第二点，连主任也已经提到了，检查结果应该很快就能出来。”

人民医院的医生实力强大，李敬生能想到的，他们也都想到了。

“这是颅内镜探查结果，转入我院后又做了一次加强检查。大脑、蛛网膜下隙明显扩张，有充血现象。有少量淋巴细胞及中性粒细胞浸润。大脑各叶及中脑、脑桥、延髓、视丘均存在神经细胞变性。豆状核附近区域有脱髓鞘，血管壁及周围脑组织有深蓝色斑聚集于钙化的部分血管周围间隙内……”

看完颅内查探与检查结果，李敬生感到心惊。

病儿的情况比想像的更棘手，更危险。

脑内的病变已经到了触目惊心的地步。

“当务之急先定性脑炎病原！心脏方面，心内膜与瓣膜都已经由王维维教授诊断过，可以确定是正常的。”

荣学开主任把话题引导到了最急迫的问题上。

李敬生的心中迅速闪过一个个可能引起病毒性脑炎的病原。

乙脑病毒、肠道病毒、疤疹病毒、腺病毒、黏病毒、脑心肌病毒……

能引起这个病的病毒太多了。

“不行，从病毒种类来确诊太困难了。实验室化验是最准确的，只是孩子的病情危急，根本等不了那么久。”

要给取样的标本做病毒分离与抗体测定，等到做完，那个孩子的尸体恐怕都已经硬了。

李敬生换了一个思路，决定从发病机制入手。

这样一来，可以直接把n个答案缩减到3个。

第一种，病毒直接感染侵入脑部，然后引起急性病变，如疱疹脑炎。