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深吸一口气,然后再次闭眼,咬紧牙关。
李敬生用无菌的棉签拨开创口,脓腔还挺深的。
他拿手电放里面照射,寻找那缕黄白色脓液的源头。
老汉的身体在微微颤抖,显然极痛。
额头的冷汗也是不断冒出。
不过愣是没有吭一声。
主要怕被外面的妻子听到笑话他。
李敬生经过一番努力寻找,意外在脓腔左侧2c右的浅表位置找到了脓液流出的源头。
“奇怪,脓水怎么是从这里流出来的呢?”
他为这个发现感到十分兴奋。
同时也很纳闷,这个位置属于手术清创好操作的位置,没清理干净的可能性很小。
而且清创过三次,第二次甚至由丁望守这位资深的外科医生操刀。
留下一小块感染化脓的组织不清理,怎么可能?
事出反常,必有蹊跷。
李敬生换了一根长的棉签,努力挠过流出脓液的源头位置。
“唔!”
老汉闷哼一声。
牙齿咬得咯吱作响。
可以看到那一块的组织微微泛白,脓液没有再继续流出来。
“有点痛,稍微忍耐一下哈!只要找到病因,您的脓包也就有很大希望治好了。”
李敬生观察着刚才锁定的脓液源头位置。
过了一会,浅黄色的脓液再次流出。
量很少。
只有发丝那么细。
如果他不是提前有了诊断,刻意寻找脓液流出的源头,恐怕根本就不会有这个发现。
他索性把整个脓腔都仔细查看了好几遍。
确定只有那个位置在持续流脓。
“难道这是一条隐蔽的窦道?”
李敬生的脑子里闪过一道灵光,他知道,诊断有了重大突破。
真正的病因很可能已经找到了。
卫生服务站的医生给患者清创时肯定会使用酒精或生理盐水进行清洗。
这会导致脓液的源头暂时性消失。
因为不管是酒精还是生理盐水,都有很强的刺激性。
清洗脓腔时,因为疼痛,肌肉会自动收缩。
窦道也就被迫暂时关闭了,不会再有脓液流出来。
等到患者过几天发病的时候去就诊,脓腔内已经感染相当严重,到处是脓液,想要发现这个细小的窦道更是难如登天。
这也导致卫生服务站的所有外科医生都没能发现这个隐藏的窦道。
窦道引起的顽固性脓包不常见,但是在临床上能够遇到。
不过通常情况下,窦道都会比较大,直接在体表形成排脓口。有经验的医生一看就能够诊断出来。
这个老汉的窦道在背部,再加上拖了很长时间才就医,卫生服务站的医术水平,检查设备都有限,这才一直没能查出真正的病因。
治了一次又一次,病就是不见好。
反反复复发作。
现在发现了窦道,这是好事情。
不过高兴还不能太早。
如果窦道过深,李敬生肯定处理不了。
另外,他的小诊所除了一台老掉牙的X光机与一台B超机,再没有其它检查设备。
好在检查窦道不需要彩色多普勒超声、CT、核磁这类高精密仪器。
B超结合X线,完能够查出来。
大医院的话,比较严谨,往往还会结合实验室的数据进行检查。
如果是体内深处,比如胸腔、腹腔等部位,这时候为了查明窦道,甚至可能做窦道造影。
李敬生抑制着内心的兴奋与窃喜。
扬名立万的机会就在眼前。
不过一定要稳住。
必须保持冷静,不然万一病没给人家治好,把倒把人给治残了,治死了,那可就真的成了乐极生悲。
“老爷子,您的病因已经有了重大诊断突破。我查出来很可能存在一条窦道,接下来需要给您做一个超声检查与X线检查。这两项检查的费用是200元。”
老爷子也不像是差钱的人。
做这两项检查的费用,他应该能够承受。
李敬生的检查设备老是老了一点,但是总得回点本不是。
“太好了。果然没来错地方,只要你给我治好了,再给你多包一千块钱的红包都不成问题。不……一千还是少了点,我给你额外包两千的红包。”
老汉阔气得很。
砰砰砰!
老太太在外面听到丈夫又开始挥霍,急得在外面狂拍门。
“老头子,咱们先把病治好了再说。人家医院现在都不让医生收红包,伱别害了人家医生。”
老太太倒也有几分急智。
这个借口那是冠冕堂皇,既不会让李敬生听了不高兴,又能阻止她丈夫给李敬生包两千块的额外红包。
男人大方,女人小气,这几乎就是天生的。
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