第六十一章 得天独厚

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张丽华道“每年都有看，总是看不好，听人介绍这儿中医看的不错，趁着礼拜六过来看看，没想到遇到你。”

一边说着话，张丽华又禁不住咳嗽几声，还忍不住用手拍打着胸口。

张丽华是高一的时候就是陈略的班主任，一直带了陈略三年，陈略对张丽华慢性支气管炎的情况了解的还是比较清楚的。

大多数时候都不严重，严重的时候却非常难受。

陈略一边观察，也一边倾听，张丽华的咳嗽声重，有着气喘，不过精神看起来还行。

“张老师您这几天有过感冒？”

“对，前几天没注意，感冒了，这支气管炎又犯了。”

“有没有痰？”

“大小便怎么样？”

“出汗吗？”

陈略询问了张丽华一番，然后给张丽华诊脉，最后查看舌苔。

“咳嗽、气喘、少量白色黏痰，恶寒，肢冷、活动或者咳嗽的时候伴随有出汗，舌不红，体胖大，苔白略腻，脉右寸滑数有力”

检查过后，陈略先把张丽华的症状还有他自己检查到的情况总结了一下。

李志伟静静的在边上看着，同时看着陈略汇总的症状和情况。

“这情况小师叔不应该也能治疗吧？”

看着张丽华的病情，李志伟都觉的不好办。

慢性支气管炎是临床上非常常见的慢性呼吸道疾病，在老年群体中最为常见。

很多外行可能对临床上的一些病症明明不太了解，总觉得慢性可能要比急性好一些。

然而在临床上，凡是被冠以慢性为前缀的病症，治疗往往是最麻烦的。

慢性病症可能没有急性病症来的那么快，病情发展那么迅速，危险性那么高，可治疗周期长，难以根治，一些病症一旦转为慢性病症，极有可能就是一生。

而慢性气管炎、支气管炎就是临床上相当难以根治的慢性病症之一。

李志伟都觉的这个病症不好办，他自己这会儿都没有什么头绪。

虽然这位小师叔之前表现不错，可也是相对而言的，难道还真能比他这位已经毕业四五年的临床医生厉害？

虽然李志伟在益善堂，并没有进公立医院，可并不影响李志伟考职称，益善堂这种规模的中医医馆同样是能提升医生年资的。

按照职称算，李志伟已经是主治医师了。

陈略自然不知道自己边上师侄的想法。

学霸的思维和大多数人的思维最大的不同是，其他人遇到难题的第一反应往往是，这太难了，我可能不会。

而学霸的思维则是遇强则强。

无论有没有难度，有多大的难度，陈略首先是不会退缩，最起码会先试一试，试着去破题，而不是直接被吓倒。

一边看着张丽华的脉证，陈略一边在自己看过的书籍中寻找相关信息，就像是他给秦兴朝说的那样，症状什么的是条件，而理论知识之类的就是公式和依据。

现在陈略就是要结合已经了解到的条件，看看有没有相关的公式之类的把这些已知条件串联起来。

“张老师您这一次的情况应该是感受风寒引发宿疾”

陈略沉吟了一下，缓缓道“西医中的慢性支气管炎在中医中属于喘证的范畴，《伤寒论》第18条中有说，‘喘家，作桂枝汤，加厚朴杏子佳。’”

“哐啷！”

李志伟一个不小心，碰到了自己放在窗户边上的茶杯。

“师公，小师叔，对不起。”

李志伟急忙道歉。

太不可思议了。

这又开始拉条文了，自己这位小师叔是已经把《伤寒论》刻在了脑子里面了吗？

安远明看了一眼李志伟，笑着问陈略“喘证也分很多情况，为什么你就觉得应该用桂枝汤呢？”

“我刚才首先想的是，张老师的这个喘证已经有好些年了，所以主要针对的并非喘证，而是加重和诱发喘证的原因。”

陈略非常认真的道。

张丽华的慢性支气管炎并非一天两天了，时好时坏，这一次病情加重，其实不仅仅是慢性支气管炎本身。

所以陈略刚才思考的时候，想的并不是怎么根治张丽华的慢性支气管炎，而是如何缓解病情。

“张老师的情况主要是感受风寒诱发，那么还是应该外散风寒为主，同时考虑止咳平喘和化痰通便”

说着陈略不好意思的道“这只是我的看法，也不知道对不对。”

足足过了三分钟，安远明才长叹一声“小略，你这是已经找到了治病的精髓了啊，急则治标，缓则治本，分清主次，这是临床上最重要的。”

一时间安远明都不知道是该说陈略有天赋还是该说陈略聪明了。

其他人学习，一开始最难的是不得其门，摸不到主次，找不到方向。

可陈略在这方面却好像有着得天独厚的优势，思维认知方面是很正确的，而这才是学习中医最重要的先天条件。

一位初学者，就能先把病情分析清楚，拎清楚主次，这是相当难得的。

“师父的意思是，我这么想是对的？”陈略问。

“是，你这个思路很正确。”

安远明点着头，一时间表情都很复杂“开方吧，先开方我看看。”

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