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听见钱洪亮的问题,现场所有人都把注意力放在了陈和身上。

姜楠也是忍不住好奇的看着陈和,期待着他的答案!

而一旁的娄同华更是有些迫不及待!

如果陈和真的就连神经外科手术也能做了。

娄同华甚至会直接了当的肯定陈和的地位。

那是毋庸置疑的!

说实话!

陈和已经给了他们太多的惊喜了。

就连曹辉和王平斌两人都觉得大家有些夸张甚至过分了。

陈和才多大啊?!

29岁!

他就是从娘胎里开始学习,也不可能什么都会啊。

而神经外科手术和其他系统,还是两个截然不同的领域。

这里面的差别还是很多很多的。

其实……

王平斌和曹辉此时的心情可不一样。

因为,如果陈和真的可以完成这一台手术,对于王平斌而言,仅仅只是失去了一份功劳。

但是,对于曹辉来说,却可能的失去了机会!

为什么?

现在,曹辉倚重的就是自己的神经外科能力,是急诊三科没有人比的上的。

是独一无二,缺了谁也不能缺了他曹辉的!

但是……

如果陈和会,那就不一样了。

本身自己就多次和陈和闹矛盾。

如果陈和……

想到这里,曹辉甚至已经不敢继续往下想了。

这太他妈的疯狂了。

比起做噩梦还要恐惧。

而此时……

陈和忽然嘴角微微上扬,他专门看了一眼曹辉,意味深长的笑了笑。

这一个笑容,把曹辉吓得差点尿了!

他当然知道陈和是什么意思!

这个混蛋!

到底会不会啊!

曹辉心急如焚。

钱洪亮同样也是心急如焚。

而一旁的姜楠、娄同华、孙政和、肖彩莲同样也是等的嘴唇都干了!

终于……

陈和笑了笑:“可以!”

此话一出!

顿时现场所有人的表情,真的是精彩!

有的开心,有的惊喜,有的兴奋,有的无奈,甚至……有的愤怒……

这个时候。

王平斌忍不住说了句:

“会和精通,甚至是和做好,做到什么地步,是几种不同的概念!”

“陈医生,钱教授事关重大,我觉得你还是慎重一点比较好!”

“要不然……闹出问题来了,你可承担不起这样的责任!”

陈和看着王平斌,自然知道,是自己抢了对方的功劳。

他好奇的看着王平斌:“哦?你是谁?”

陈和这突如其来的一句反问。

直接把现场众人给说蒙了。

甚至于,端起水杯准备喝水的姜楠更是有口水差点喷出,在哪儿呛咳起来!

“咳咳咳……”

“咳咳!”

而一旁的娄同华也是被陈和的这句话给说愣住了!

因为,陈和的意思分明是在说,你算什么东西?

果然!

王平斌被陈和这一句你是谁搞的有些生气。

“我是协和,神经外科主任,王平斌!”

陈和一听,平静的点了点头:“哦……协和的神经外科啊。”

“恩!”

王平斌黑着脸,看着陈和:“你什么意思!?”

陈和摇了摇头:“我没有什么意思。”

“我只是想要和王主任讨论一下。”

“既然王主任都说了,手术能做好,和会做是两码事。”

“那么,你计划怎么来做钱教授的这一台手术!”

此话一出,王平斌又愣住了。

陈和这想一出是一出的说事情,真的是让人有有些头疼!

但是,王平斌毕竟怎么说也是协和的主任,经验技术各方面还是很不错的。

他倒也没有犹犹豫豫的推让,而是拿起片子就看了起来。

片刻之后,王平斌面色凝重的说到:

“这一台手术,有一个很大的问题!”

“钱教授的诊断结果是垂体腺瘤,但是……组织太过于接近!”

“这样一来,我们没有办法判断分级!”

说到这里,王平斌看着钱洪亮说道:

“临床上,一般而言,无明显鞍上扩展的1、2、3、4级或0、a级肿瘤,一般选择的是经过蝶窦进入颅内!

并不需要直接开颅,就能完成手术!

其中尤其是内分泌功能活跃的肿瘤:如垂体腺瘤所致的闭经泌乳综合征、进展型巨人症或肢端肥大症、cg病或其他鞍内型垂体肿瘤。”

“但是……我们没有办法对患者进行评估!”

“还是选择开颅手术吧!”

这句话说出来以后。

现场众人纷纷点头。

就连一旁的姜楠也是无奈的认可。

这就是事实!

无法对垂体瘤进行一个合理评估的情况下,最安全的方式还是开颅!

王平斌说完之后,对着钱洪亮安慰道:

“其实,你们也不要太过于担心了!”

“虽然需要开颅,但是,垂体瘤的成功率很高,算不上一种很难的手术。”

“这一点,我还是可以保证的。”

毕竟是协和主任,钱洪亮一家人听见对方的话以后,略微松了口气。

但是……

钱洪亮的眼睛还是忍不住看了一眼陈和。

此时的陈和拿着核磁片子正在细细的观察。

因为他也很清楚。

开颅,其实是风险最小的手术。

但是……

也是风险最大的手术。

为什么这么说呢?

因为对于垂体瘤而言,目前主流上,还是两种手术方案!

也就是常规的开颅垂体腺瘤切除术和经蝶窦入路垂体瘤切除术。

不过,这些年来。

经蝶窦入路垂体瘤切除术的普及和逐渐成熟,使经颅手术的比例逐渐减少。

但由于垂体瘤生长与扩展方向的不同,这两种入路终难互相取代而各有其存在的价值。

如果单纯不考虑两种手术的缺点,这种对于患者垂体限流具体情况不清楚的情况,肯定是开颅更加保险。

但是,如果考虑到经颅手术的死亡率及致残率均较经蝶窦手术高,故最后多采用经蝶窦手术。

而且!

患者本身还有一个很重要的事情。

患者刚有头颅内受伤,让头颅内情况可能有所改变。

意味着风险还会增加。

患者刚刚进行了硬脑膜下血肿清除术和止血手术,如果这个时候再次开颅,合适吗?

会不会造成二次损伤。

按照神经外科的经验来看,死亡率和致残率,会增加很多。

要知道,大脑是一个极其精密的司令部,任何一个地方出了问题,都需要承担很大的风险。

更何况,垂体的位置,也比较特殊。

……

这些东西都需要结合起来去考虑的。

而这种情况下,如果可以使用经蝶窦入路垂体瘤切除术,并不需要开颅,而是通过口腔,然后经唇下-鼻中隔-蝶窦进入头颅……

这样一来,成功率会增加多少?

这种手术虽然好,但是……却有很多限制。

比如如果瘤体过于增大,或者说瘤体的位置不合适的话,就不适合使用了。

不能强求,而只能老老实实的进行开颅。

于是,陈和希望在片子上可以看到一些细微的变化。

时间一分一秒流逝。

陈和也说话。

而是默默的看着片子,一言不发。

王平斌刚刚安慰完钱家一家人。

然后看见陈和半天不说话,忍不住说了句:

“陈教授,如果不方便的话……其实也不需要强求。”

“毕竟,你是搞心外科的!”

“我们都是医生,都可以理解的。”

而姜楠好奇的看着陈和。

不知道他在想什么。

而此时陈和压根没有理会王平斌,而是举起片子,对着姜楠说道:

“姜主任,来,你认真看一下这里!”

“你看蝶鞍区的信号,和这里是不是有差别?”

姜楠闻声,连忙凑了过去。

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