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“我想大家的注意力可能都放在肿瘤上,患者自述最近有低热,住院前没有自行测量体温,住院时体温摄氏度。”
“假设,我说假设,因为患者之前没有量过体温。假设患者有长时间发热的话,原因大概有几种——感染、肿瘤、艾滋病。”
“!!!”
“hiv阴性。”刘主任很不高兴的说道。
要不是一看林九则就头晕,刘主任肯定瞪他两眼,表达自己的愤怒。
从美国回来的人就是肆无忌惮。
“剩下大概率是感染和肿瘤导致的,还有极少概率会是一些风湿免疫的罕见病,我们暂时不予以考虑。”
“剩下的,我们还要继续……”
林九则滔滔不绝的说着他对墨成规疾病的鉴别诊断以及认知,可最后还没说话,一个声音传来。
“墨老师穿的羽绒服。”
“……”
“……”
连带林九则在内的所有人都怔住。
墨老师穿羽绒服是什么意思
刘主任满满担心的看着吉翔,他抬手拍了拍吉翔,“小吉,我知道你很伤心,那这样,你先休息一下,这面有我,你放心。”
说完,刘主任还觉得不够,他继续说道,“你和林医生的意见我很重视,那就先请卢主任来会诊,排查一下风湿免疫科的疾病。”
“这样,总行了吧,你先去休息。”
“主任,我不是这个意思。”吉翔轻声说到,“我看见墨老师病房放着一件羽绒服,已经穿烂了。”
刘主任的心像是被一只无形的手抓住一样,猛地一紧。
小吉很伤心,他只是还没表露出来、一直深深的藏在心底而已。
别人注意的都是恶性肿瘤,小吉已经开始注意老墨穿的羽绒服。
唉……
其实老墨挣得不少,他就是小气。
刘主任心里想着,微微神伤。
吉翔的话引起了林九则的注意,他心思微微一动,“羽绒服鸟过敏”
没等别人问,林九则自顾自的说道,“鸟过敏主要表现为皮肤的瘙痒,有时还会出现红斑、丘疹等湿疹样的改变。
皮肤过敏属于一类变态反应,由变应原进入机体后,促使机体产生相应的抗体,引发抗原抗体反应,表现为红斑、丘疹、风团、还伴有刺痛感、灼烧感、针刺感、紧绷感等。”
“极少概率鸟过敏会导致间质性肺炎。”
“可患者的增强ct没看见是间质性肺炎。”
他一连串的话把所有人都听傻了,只有吉翔说道,“凡事有例外,我觉得还是先做et-ct或者穿刺活检好一些。”
刘主任傻傻的听着。
鸟过敏,这诊断他从来都没听说过。
但林九则理论知识比自己丰富无数倍,吉翔一说,他就“自言自语”的说出一大堆东西,把鸟过敏解释的清清楚楚。
好像……
似乎……
可能……
是这样
原本坚定的心也有了一丝改变,刘主任满腹狐疑的又重新阅片。
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