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从她的知识点看,痛经大致可分为实证和虚证。
实证一般是不通则痛,虚证一般是不荣则痛。
(不通则痛:经脉气血不通导致的疼痛;不荣则痛:气血不足导致的宫腔得不到滋润而疼痛。)
实证又可寒证和热证。
寒证是寒凝血淤造成的不通则痛。
热证是气滞血瘀、气虚血淤、痰湿血淤等情况导致的不通则痛。
虚证自然是气血亏虚导致的,所以本质上就是寒证。
……
乔果果如此一路回忆着相关知识点,一边也对乔芳做着望诊。
但让她很有些紧张也很有些沮丧的是,因为乔芳涂抹了脂粉,还稍微有些厚,她是几乎面诊不出来什么。
她看一眼李茂阳,发现这家伙又在仔细观察人家的眼睛。
她也不知这家伙到底能不能从病人的眼睛中看出些什么来(她高度怀疑这家伙是在不断积累经验,其实可能看不出多少东西来),反正见他每次都会认真地看病人的眼睛。
随后李茂阳脉诊完后又看了乔芳的舌象。
对乔果果道:“脉象沉弦,舌质清红,有少许瘀斑。”
然后他转向乔芳问道。
“乔姐,你是不是在痛经时还伴有胸胁胀闷不舒?并且,手按到小腹上更疼痛?”
李茂阳做完脉诊和舌诊后问道。
听李茂阳这么一问,乔果果眼眸一亮,看来这家伙这次不是在唱空城计?
痛经虚证喜按,但实证拒按,因为按上去更痛。
另外这家伙问乔芳是不是痛经还伴有胸胁胀闷不舒,很明显是怀疑乔芳是气滞血瘀导致的痛经。
肝气郁滞不畅,也会导致痛经,并且会伴有胸胁胀闷不舒。
“对啊对啊,我就是这样!”
乔芳惊喜地道。
看来终于碰到一个能辨清她病症的中医了,看来李茂阳医术是真的不错!
随后李茂阳又对乔芳问诊了一番,问出其经前小腹痛,经色紫黑,夹有血块,量少不畅。
“乔姐,你这是气滞血瘀造成的实证痛经,调气活血一下就可以了。”
李茂阳说完就给乔芳开出了药方来。
当归、熟地、赤芍、川穹、香附、青皮、元胡、川楝子、黄芩。
这其实就是把四物汤中的白芍改成了赤芍,然后又加了行气活血的香附、元胡和青皮,因为乔芳的症状中还夹杂着一些邪火,又加了川楝子和黄芩。
四物汤是养血和活血的。
所以整个药方就是养血、行气、活血、通络化瘀、清热。
(其实行气活血力度一大,自可通络化瘀。)
“乔姐按这个药方抓药,连吃十五剂,应该就能除去这痛经了。”
李茂阳开完药方,还做出了这么一个承诺。
系统药效推演通过的药方,他自然是信心十足了。
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