第422章 手术时突发意外
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一台手术变成了两台手术,三级手术直接变成了天花板级手术。
胸导管结扎术,加上突然出现的右下肺叶切除先后开始进行,这让手术室里的气氛变得非常压抑。
在一个新生儿身上做这么大的手术,难度可想而知,不仅考验着手术医生的临床水平,手术能不能成功是个未知数。
同时更考验着患儿自己能不能闯过术后的感染关,以及将来可能再次出现的癌症复发。
而这个复发的可能性,几乎是百分百的,就是不知道能坚持几年,或者是一年两年,或者是五年六年,也有十多二十年的。
可就算是20年那又如何?那时候这个小宝宝也才20岁出头,正是大好青春年华,更让人接受不了。
除了医疗上的人为因素,还有就看这个小患儿的命运如何了。
反正按目前的样子,他的命挺苦的,人生还没有开始就面临凋谢。
手术室里,每个医务人员都百分百集中精力,尤其是两位主刀,郭院长和陈棋都拿出了看家本领。
手术室外,家属们就觉得天已经塌了,癌症在八十年代挺少见,但大家都知道癌症是不治之症,可以说是人人谈癌生变。
方家人做梦也想不到,自家的小孙孙先是得了乳糜胸奄奄一息,而现在更是晴天霹雳,来了一个肺癌?
沉利芬不知道哭晕过几回了。
孩子爷爷一跺脚,“发电报给娃他爸,让他回越中一趟,这个家都要散了,儿子都要死了!”
孩子小叔发愁了“爹,我哥不一定回得来,除非是轮战,刚好轮到他休息。”
“我不管,你给我打电报,为大家没错,但也要顾小家呀,你瞧瞧他儿儿,再瞧瞧他媳妇,有他这要当爹的,当丈夫的吗?”
自古忠孝难两全。
就在方家人抱头痛哭的时候。
手术室里,陈棋几乎是以最快的速度将胸导管两端顺利结扎了,然后呆呆看着右肺下叶的那个恶性肿瘤,想到自己有金手指,手术能做到最完美,所以他准备试着继续手术。
谁知道郭院长早就盯着他了,撇撇嘴对朱火炎说道
“瞧见没?这小子实习的时候就胆子超大,现在当了主刀更是无法无天了,瞧他那样,分明就是想继续做肺叶切除。”
朱火炎轻咳了几声“陈棋,别开玩笑,肺叶切除你暂时还吃不消,让郭院长亲自来。”
郭院长号称越中第一刀,在外科方面的经验远远高于陈棋,手术水平那是没话说。
陈棋之所以把这两尊大神请来,一个是第一时间慌了神;第二个也是希望有人帮他一起分担下压力;第三则最重要,他看重了两位老专家的经验。
既然郭院长要亲自上台,那他自然是一点意见都没有的。
于是朱主任做助手,陈棋亲自担任二助,手术继续进行。
郭院长知道这时候有摄像机在跟拍,老头明白这台新生儿肺癌根治术的重要性,这搞不好就是华国第一台类似手术,所以也就格外上心了。
一边手术,一边还在不忘给身边的陈棋传授经验。
“小子,你可看好了,老子虽然没做过这么小孩子的肺癌手术,但成人那里做的台数那是不计其数,这肺叶切除术有几个注意点你要记住。
第一个,光是切肺叶不够,你得把周围的淋巴都要扫干净,因为淋巴引流方向都是向心性由下到上,从周围到中央,所以在切左肺或右肺上叶时,要清除血管组和肺门这两个部位的淋巴结。
像现在这台手术是切除右肺下叶,那就应该重点清扫隆突下组,还有汇总区组及下肺静脉淋巴结,就这里,还有这个部位。”
随着郭院长开始示意哪几个点,边盟的摄像机镜头拉进了一些。
陈棋则是连连点头,这些可都是几十年下来的宝贵临床经验,教科书上可不会写。
医生的水平怎么才能提高?
光看书没用的,关键时刻还得有师父带你,手把手教你,把独家经验传授给你,这就相当于武侠片里面的独家秘籍。
这样一段时间学习下来,你的水平也能达到相当高的位置。
学生和徒弟是不一样,这也是陈棋拼命想拜入吴勐超教授门下,成为亲传弟子的原因所在。
陈棋前世学的都是腔镜手术方式,这一世在慢慢补上传统手术的方式,两种术式如果他都能精确掌握,那他将来就是无敌的。
高难度手术,往往伴随着高风险和许许多多想也想不到的意外。
就在肺叶切除手术进行到一半的时候,因为肺动脉下干太短,郭院长不得不先结扎一道,然后用血管钳夹住,准备切断下肺动脉干。
结果就在这个时候,血管钳及结扎线突然同时滑脱,这下好了,肺动脉干一下子出现了一个圆形的切口。
这可是动脉呀,还是主要动脉,血一下子就大量涌出,惊得郭院长都吓出了身冷汗。
这要是不能第一时间紧急止血,不用多少秒,那这个小宝宝就见不到明天的太阳了,手术直接可以宣告失败。
陈棋到底是年轻,马上大呼小叫“啊呀,血血,上血管钳,郭院长要几个?夹哪里?”
郭院长不爽了“鬼叫什么?都是当院长的人了,能不能沉稳一点?”
老头一边说,一边在陈棋的目瞪口呆中,直接将右手小指伸进了肺动脉干上的那个缺口,并且还在向血管腔内深入直到手指把缺口完全堵住。
这时候麻醉师已经在喊了“郭院长,血压突然上升后下面快速下降了。”
血压是衡量生命体征最重要的指标,血压的快速下降,意味着血液流失得太多了,这一个不好就是失血性休克死亡,或者多器官衰竭。
一时间,手术室里的空气都仿佛要凝固了一般,每个人的背上都已经开始湿了。
就在大家手足无措的时候,就听到郭院长一声暴呵
“妈的你们还愣着干嘛,赶紧快速输血。老朱,血我已经止住了,你用手指捏住出血部位的边缘。陈棋,上血管钳,对,赶紧夹住,好,现在马上缝扎止血。”
朱火炎主任还好,虽然没吭声,全程手都不抖一下,完全按郭院长的指示止血。
而陈棋的手已经明显有颤抖了,关心则乱,他太想给小宝宝治好病了,心里压力太大了。
过了不到5分钟,麻醉师在喊了“血压平稳了。”
丘护士长也在旁边汇报“已经开放三个静脉通道,现在心率和呼吸频率正常。”
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