第416章 新生儿型乳糜胸
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儿科病房里。
沈利芬正泪眼婆娑地看着自己怀里的孩子,看到儿子那像风箱一样的呼吸声,因为呼吸困难涨红的脸,别提有多心疼了,眼泪哗一下再次流了下来。
“宝宝,宝宝你别吓妈妈,你快点好起来吧,妈妈求求你了,呜呜呜~~~”
小孩妈妈在哭,小孩的外婆、阿姨、姑姑们也在旁边不停抹眼泪。
小孩的奶奶直接就是坐在地上嚎上了
“我可怜的孙儿哟~~伱怎么生了这么重的病哟~~我怎么跟你爸爸交待哟~~我怎么这么命苦啊~~”
小孩爷爷听了心里更烦了“嚎什么嚎,要嚎出去嚎,晦气!”
病房里,护士们进进出出的,一会儿来给小孩吸痰,一会儿换药水,一会儿观察病情,一个个都紧张得不得了。
病房外面,不少人都围在门口指指点点。
这年代的医院,因为水平有限,治疗跟不上,医院里死人也是日常现象,每天送到太平间的不在少数。
现在病人是一个才2个月大的小婴儿,爸爸还是军人,这让不少围观家属都唏嘘不己。
“完了完了,这孩子保不住了……”
“是啊,这病情一天天加重,医生都没有办法,听说现在准备去请外院的专家了……”
“可怜哟,这孩子爸爸估计都不知道自己儿子快死了,这要是知道了,得多心疼啊……”
“听说爸爸还是守卫边疆军官,可是我们国家的大英雄呐……”
“这真是好人没好报呀……”
无论是病房里的沈利芬,还是家属们,或者围观的人群,大家已经都心里明白,这个小婴儿估计是保不住了。
用老百姓的老经验来看,这进气少,出气多,差不多就是弥留状态了。
陈棋就是在这种低气压气氛中来到病房的。
盖院长亲自陪着陈棋走在前面,一边聊着病情,一边走进了病房,后面跟着一大堆主任们,最后才是祈志义这样的小医生。
病房外面围观的人都是满脑子问号,这说好的去请专家,咋进去一个年轻小伙子?
专家,难道不应该是白头发白胡须的吗?
同样有疑问的,还有沈利芬和其他家属们,他们做梦也想不到,来参与会诊的,居然会是这么年轻的一个小医生?
看样子连30岁都不到,跟实习医生也差不多。
“盖院长,这,这位是……”
盖院长马上意识到是怎么回事,赶忙介绍道
“沈老师,这位是越中四院的院长陈棋同志,他可是国际医学会双理事,是咱们国内唯二的国际专家,他可是牺牲个人休息时间跑步过来会诊的。”
盖院长也玩了一个文字游戏,没说啥叫双理事,也没说是哪种专科的理事。
年纪大的可能不知道,像沈利芬这样经常看报纸的年轻人马上就意识到陈棋是谁了,毕竟当年也是大为宣传过的典型人物,于是马上激动了。
“原来您就是陈棋同志呀,太好了,求求你救救我的孩子吧,呜呜呜~~~”
旁边的家属们也是一阵恳情,只有孩子的奶奶外婆有点不满意陈棋的年龄,嘴上不说啥,心里直犯滴咕。
陈棋连忙安慰道
“别急别急,你瞧大家都在帮你孩子想办法,你也不要先失去信心,我先检查一下,现在医学这么发达,办法肯定比困难多。”
时间紧迫,陈棋也来不及多说啥,开始拉开了小婴儿的衣服。
才2个月大的早产儿,跟一只小猫一样弱小,看着就让人可怜。
刚一拉开衣服,陈棋就敏锐地发现患儿胸骨上窝、锁骨上窝、肋间隙出现明显凹陷,有经验的医生一看就知道,这是由于上部气道部分梗阻所致吸气性呼吸困难。
儿童因为呼吸浅快,所以三凹征会更加明显,这也是诊断重症的一个重要标准。
也预示患儿目前已经有了呼吸衰竭,情况比他想像得更严重。
陈棋又用手指在胸部叩击了一圈,声音呈明显的浊音,再结合胸片,胸腔积液是可能明确了的,现在最麻烦的就是积液是什么性质?组织液来源?
这是渗出液和漏出液?是感染性、肿瘤性还是创伤性?
如果在后世,t片子能给医生提供非常有价值的依据,问题是现在没有,这让陈棋有点头痛。
“盖院长,先去给宝宝做个b超吧。”
“噢,b超刚刚做过,来汇报只说有积液,不能提供更多有用的信息。”
二院的b超机跟四院一样,属于黑白性质,而且屏幕清晰度不够,这也影响了医生的判断。
这个时代的医生看病就是这么无奈,要检查没检查,要药物没药物,所以病人的死亡率比起后世来高很多,还好这年头的医闹不流行,否则没法看病了。
陈棋就想到了自己空间里那台最先进的笔记本式彩超机,这玩意儿他从来没有在人前拿出来过,只在黄坛偷偷使用。
现在情况危急,眼瞅着这孩子撑不过去,随时可能死亡,他也不能无动于衷了。
打定了主意,陈棋对着周围的医生们说道
“你们等我一下,我在外国的朋友送了我一台彩色b超机,刚好放在我家里,我去拿一下。”
祈志义一听便在后面喊道“陈棋,走,我们骑自行车去更快一点。”
不到15分钟两人便返回了,陈棋急着说道“盖院长,现在我需要一个有窗帘,最好是没有亮光的房间。”
旁边的儿科主任姚青桔喊道“走,去我们的小仓库,那里没有窗户。”
一听陈棋拿出外国的先进玩意儿了,大家都想见识见识,陈棋心想幸亏自己现在能扯国外的大旗,否则真不好交待了。
但他是不想让一大群人围观的人,人嘴两张皮,有些“黑科技”被宣传出去就说不清了。
“抱歉抱歉,因为这台机器还处于实验阶段,是有保密要求的,所以请大家原谅不能旁观,但大家放心,我会第一时间将结果告诉大伙儿。”
大伙儿一听挺失望,但一想到陈棋的身份也不好强迫,只能摇头等在屋外。
陈棋将婴儿放在病床上,将门反锁了,这才将彩超机打开,开始在探头上抹耦合剂。
“沈老师,你过会儿抓着小孩的手脚,尽量不要动,我也尽快检查。”
小婴儿检查最麻烦,因为会不停地划动,这就会导致影像失真,难以定位。
b超还好,比如t之类的检查因为病人一动不动能,于是不得不使用一些镇静剂让小孩睡着才能进行。
沈利芬看着眼前这台薄薄的机器,奇怪得像电视屏幕一样的东西,心中充满了好奇,心想外国的东西就是好,或许自己孩子真有救了。
陈棋则快速将探头放到婴儿胸前,紧贴皮肤,一边划动,一边仔细盯着屏幕看起来。
不一会儿就看出不对来了。
本来胸水一般是比较清澈的,所以在b超下显示的是液性暗区,透光性好。
但这个患儿的胸水明显可以看到细小的点状回声,这就提示胸水里面有沉淀物,用通俗的话讲就是比较混浊。
胸水不但混浊,探头一直探查到第六肋都仍然有胸腔积液,这就属于大量胸腔积液了,情况比想像得更严重。
沈利芬看到医生一直默声不响,心里越发紧张了,“陈医生,我儿子这是什么情况,严重吗?”
陈棋一边收拾机器,一边回答道“挺严重的,我有一个猜测,需要做进一步的检查。”
“行,听您的,您说做什么检查就什么检查。”
“我们出去说,这个需要你们家属同意才能进行。”
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