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陆成仍在一丝不苟地继续着手术,他如今,虽然职称只到了主治,但是早就通过了各种各样的手术授权,包括新开展的术式,都能常规开展,只要有适合的病种在。
断肢再植,一般是针对比较平滑断端的肢体离断。
在常市进行的断肢移植,则是针对于,因保命原因,必须要进行截肢的人,然后予以断肢的移植处理,针对的对象,就是那种截肢术后一段时间,缺血严重的病患。
这如果能够开发成功,可以减少很多患者的残疾。
下级医院,可能保不了肢体,但是能够截肢保命,那么生命体征安稳之后,连带截肢后的肢体,一并送入到更上级医院,这相当于是把手术进行拆解了!
拖延了可进行手术的时间窗。
不过,现在陆成在做的,属于是毁损伤后的断肢再造,这又是另外一个层面的理论,它是更加适用于,节段性地毁损伤,阶段性之外的其他位置,还是好的。
在这样的情况下,再造毁损伤节段的组织,恢复患者的肢体正常长度,是很有必要的。
这种,操作,会更难,算是废物再利用,还有就是拆拆补补,把本来正常的肌肉组织通过打薄、分束等多种方式,进行长度地延长!
比较难处理的是血管神经,血管神经组织不能够分束,就只能是通过其他正常走形的神经,但相对作用与营养不重要肌肉组织的神经术支替代……
说起来简单,但是,这里面,其实涉及到了很多高端的手术。
比如说,就肌肉一块,就有肌肉移植术、肌肉再植术、肌肉修补术、肌肉成形术,肌腱移植、肌腱再植、肌腱成形、肌腱转位、肌腱修补、肌腱缝合……
其中肌腱缝合的难度,还相对而言是最为简单的!
除了肌肉外,还有血管的转位、血管的缝合、血管修补与剪切、血管移植……
广彦胡已经是看得有些入迷了。
在这个病人来的时候,所有医生,特别是创伤外科的医生,本能的反应就是该怎么去把肢体保下来,风险大不大?
广彦胡看过之后,只是决定保住足这一边,另一边,最好就是截肢处理,保下来的可能性太小了。
但是,实际上,广彦胡也知道,这条腿要能保下来,在理论上,是可行的,但要花费很大的代价,比如说,丁长乐以及其他骨科的教授,全都出现在手术间。
是可以保的,但是时间不巧合。
莫说是其他教授了,就是创伤外科的人,也必须要匀出去一些。
就隔壁22间,都还是蔡东凡强行打发了金平去临时对付,然后才留下来他广彦胡,优先给这个小伙子来处理。
不过啊,这小伙子运气被倒霉透顶后,却是又迎来了最大的转机!
正好是元旦节,周成来沙市过节了,周成现在表现出来的技术,至少可以一个顶三个教授用。这不是吹牛。
当然,不是说周成有三个教授利害,而是周成会的技术,简直太过于全面,你说骨质的拼接,就这么厉害了,那就算了,你在缝合方面,这么厉害,缝合得这么优质,也就算了。
凭什么你在没有地方摆显微器械的情况下,把肌肉和血管等也能缝合得这么好啊?
两个小时后。
广彦胡这边的清创,已经差不多打磨到了尾声。
本按照之前的安排,厂彦胡是要先去22间看看情况的。
但,结束了自己那边手术的广彦胡,没往隔壁去,而是先打发了跟着自己的住培,去了隔壁的22间先看一眼,他则是,更加靠近周成,到了周成的对面,亲自参与到
手术中,并观摩学习起来。
远看只是看过程,近看细节,才知道,周成的细节操作,也是常人难以想象的好,手指宛若游龙一般婉转飞动。
但是,广彦胡还是注意到了,周成手指,似乎是有些僵硬地微微颤动起来,应该是短时间快速活动得太久,产生了肌肉疲劳和乳酸堆积!
再看手术进度,周成赫然是已经完成了大部分的操作,目前只剩下来的,就是最外层的肌肉层的缝合,甚至周成都已经是吧肌肉组织给分层和铺垫好了。
广彦胡伸手低声道「小周,剩下的我来缝合吧,你稍微休息一会儿?在旁边盯着?「
从周成醒来,已经是四个小时过去,这么长时间,机器都该摩擦红了,更何况是人?
广彦胡的手术时长与周成等同,但是干不同的事情,疲劳程度,是完全不一样的。
周成看了广彦胡一眼,稍作犹豫,还是把手里的器械递给了广彦胡,并且还和早做好了顶替自己的广彦胡,背对背地换了位置。
握拳时,周成明显地感觉到,手部的屈肌肌腱,在不断的颤动,纤颤导致的疼痛,很难用力,但周成还是坚持握住,只是左右手在不停地轮换,然后另外一只手不断伸缩,做着缓解动作。
蔡东凡这才注意到周成的情况,心思稍稍一凛,说「小周,剩下的手术,你和广教授一起做吧,做完你就下台回去吧,我先去看看隔壁的情况。「
周成抬头又看了蔡东凡一眼,低声说「师父,我休息一下就好,等隔壁间的手术结束之后,我再回去吧,反正这个点了。「
22间的手术病人,是普外科人专门打过招呼了的,蔡东凡没理会,若是后面再出现了什么问题,并不利于蔡东凡在医院里团结同事。
「也行。「蔡东凡一边脱衣服,一边继续往隔壁手术间走。
离开了手术室后,手术台上,其他科室的几个教授就是纷纷开口起来「小周,等会儿加个微信,我可以给你介绍几个妹子。「
「嗨,宁教授,你介绍妹子就只是幌子,要微信才是真的,别人小周早有女朋友了。小周,你别加他,你加我的,我知道有很多地方的健身房可以打折。」
」而且,这医院附近的健身房,我都有长达半个月的体验卡,你轮番体验,只要不是去得很勤快,估计一两年都不需要办卡,白嫖健身房了。「
「你们都是些什么人啊,为老不尊,小周,等会儿咱们加个微信,我们外科开学术会议的时候,我好叫你……」
周成闻言,抬头对众人都是一笑,点头说好,还说了谢谢各位老师。
然后把注意力,都集中在手术台上时,广彦胡就低声说「这些教授是看你实力好,以后在临床上遇到了难缠的病人,希望能够找到你来疗难。」
「湘南大学附属医院遇到的重症急诊,大多要命,要是偶尔遇到了难缠的急诊病人,当班的总住院不给力,都是自己私下里叫人。「
「这也是一种人脉的体现。当然,敲门砖就是你自己要先被认可。」
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