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或许,感染之所以会反复,并不是偶然事件,而是实力不济的必然事件!
只是,这样隐蔽的感染灶,周成究竟是如何发现的?
卢彬与童寻二人的眼神相互交织,从对方的眼神里都看出来了疑惑和震惊。全卓林是患者的主管主任医师,他可没这些功夫来质疑,而是在后怕与反思。
自己之前以为的,已经是尽了的全力,到底是不是全力?
这么多次的感染,莫非是自己的能力不行?
可是,像这样隐蔽的感染灶,到底该如何发现?
「周医生,这也是通过核磁看出来的么?「不懂就问,大不了把自己剥开得更加彻底一点,承认
自己的不足,并不是一件丢人的事情。
因为全卓林非常清楚,如果自己在骨科的创伤外科领域还算是无知的话,那么全国至少百分之九十的医生都是门外汉了。
只能是周成太过于离谱了。
「是。核磁上我们能读取到的信息,其实很多,如果全主任有兴趣的话,下次我们还可以探讨一下,或者是这台手术结束后,咱们再做一个阅片的复盘。」周成并没有骄傲地回说。
阅片的第一种境界,就是不看片子,只看报告,大部分的住院医师就是这样做的。
第二种境界,就是能够看出来专科的问题,属于是影象科的医生看不出来,专科医生可以看出来的那种境界,脱离报告,只看平片。这就是不做一个片子医生的起步。
第三种境界,是能够看出来部分的解剖结构,通过解剖结构,完整地读取专科的疾病、异变以及不正常的地方,结合临床去推测该有的疾病。这是只有很多教授才有的实力。
那再往上的话,就是更深一层了,可以通过核磁,完整地读取上面的所有内容,相当于是把患者的下肢完全剖开在医生的面前,不断地在脑子里剥离重组。
病灶、正常结构、损伤的大小,都能够完全地读取出来。
这并不是那种打印的平片能够做到的,核磁上的微细层面,能够完整的显示到微细血管结构,但这很费时间,很费脑细胞,这种程度的阅片,只有全球顶级的影像科大佬和专科的大佬才能够达到。
所以,这也不能怪卢彬等人,一个地级市医院的主任,你让他们需要有这样精深的实力,那也不可能。
有这样的能力的人,也不会只待在地级市医院里。
「谢谢周医生!「全卓林毫不犹豫地回。
现在的手术室里所有人,压力最大的就是全卓林了,他是病人的主管主任,是一个组的核心,却一次又一次地被周成击溃了外面的防御。
到现在,他不得不服气,仿若一个小孩一般地站在周成面前。
这就是绝对的实力,没有任何技巧可言,而且周成也不是为了敲打他,只是实事求是。
「这个也送一下细菌培养。「周成说。
巡回护士也是发现了手术台上的不对劲,因此,她很快就又叫来了一个帮手,这台手术,自己一个人,可能应付不过来。
本以为,这就即将接近了尾声。
可是,卢彬等人还是轻视了周成的变态程度,或者是轻视了这个患者的感染严重程度。
十二个隐藏的感染灶,被周成从各个地方——翻找而出,出手精准,好不拖沓,出手必然有所收获,大小不一。
「周医生,这还有吗?」正在虔诚拉钩和不断观摩学习的童寻,语气很是尊敬地问。
这是周成第一次在他们面前,表现出来这种来自上级医师的压迫力!
之前,虽然周成的微创骨折手术做得很精妙,但是那手术就是周成开创出来的,现在这台手术,是清创缝合。
住院医师就可以开展,只是各自的实力不一样。
但是,周成却是在这个最基础的领域,给了他们沉痛一击,这种打击,可以让所有人绝望,看到水平的参差。
「没有了,这种腔隙内的感染灶,差不多已经清理完毕了,不过,应该在关节与骨面的骨膜里面,还有一些小的感染灶,这个数量还不少,我们得好地找一找。」
「今天估计得待在手术室到晚上很晚了。」周成很无奈地说。
「还有?很多?」卢彬听到周成这话,既为了手术时间长而绝望,又为了自己的无知而绝望。
但是,周成的话,不可
能是假的啊,之前这么多的感染病灶重新被探出,这就是最好的证明。
「也不是特别多吧,就是清理起来,特别麻烦,把这些东西都清理干净之后,才算是彻底的清创。」
「术后的话,需要联用抗生素,然后再加以持续的冲洗引流,才能够最大程度地预防感染的复发,但也无法达到绝对的避免。」
「感染这个东西,太讨厌了。」周成说。
这个感染病例,比起之前周成在魔都九院遇到的,还要麻烦了至少五倍以上,这才是周成觉得很有意思的地方,所以,正是这种有意思,才吸引了他上台。
这完全就不是卢彬等人该接手的病人嘛,这真要他们来处理,最直接和最结局的方式,恐怕就只是截肢处理了。
并不是水平不济,而是认知的问题,或许就连薛修德教授,乃至于曾地纬,来面临这样的患者,很大可能性,也是翻车!
术后感染的患者,是存在一定程度的绝对截肢概率的,这部分病人的占比不大,但是每出现一个,都是对患者最大的痛苦和折磨。
周成不可能去——解决所有患者的类似问题,把他生撕了都不够,所以,这基础解剖理论,必须势在必行!
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