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“对于壁层胸膜来说,干纱布的摩擦力、破坏力正好,而摩擦的方向,以顺着肋骨为最佳。”

杨主任眼睛发亮,这就是现场学习的好处,如果带教老师愿意教,会知道很多细节,效果比看论文强n倍。

就比如这用来破坏胸膜的工具,靠自己摸索的话,不知到什么时候才会发现干纱布最合适。

王磊持钳夹住干纱布,往壁层胸膜上一按,顺着肋骨走向摩擦起来。

“手术关键在于手上的力度,也就是胸膜的损伤程度——以达成表面间皮细胞脱落、间皮下结缔组织显露为最佳。”

“浅了效果差,重了损伤过大。”

有道理!周良平情不自禁地点头,如果说之前还对新术式抱有怀疑的话,现在这份怀疑已经到了最低点。

“当然,本台手术是物理固定+化学固定,由于化学物质效果好,因此不必追求间皮细胞脱落,只需其有所损伤、能引起炎性反应即可。”

王磊边讲边做,毫无保留地将一切细节要点和盘托出。

杨主任和周良平看得眼睛都不眨,大量知识灌进脑海,就像游泳时遇到大坝开闸一样,被灌得晕乎乎的,似有溺水之感。

讲的内容多,王磊做起来却快,不多时,整层壁胸膜都已经被破坏过一遍。

“达到这种粗看无变化,细看有轻微损伤,可是连血都没怎么出的状态即可。”

“但如果不合并化学固定法,就需要擦掉一层细胞,出血量较大,损伤较为明显。”

虽然没人看自己,周良平还是拼命点头,一副颈椎都要点断了的样子。

“输注znyk。”

王磊一声令下,稀释后的znyk溶液缓缓注入壁胸膜与胸壁之间。

输注一半后,剩余的一半注入壁胸膜与脏胸膜形成的浆膜腔内。

“如果是物理固定或者其他化学物质固定,需要给予适当的压力,等待机体自然生长固定,但是使用znyk,就不需要额外操作,可以大幅减轻损伤。”

“而且其他方法在术后对体位要求高,患者长期无法改变体位,比较痛苦……”

关键步骤完成,王磊顺便推销一波znyk的好处,然后对陈澜关照道:“论文里记得阐述znyk的优点——它不仅仅在肺大疱中有用,几乎所有医用胶粘剂的使用场景,它都适用。”

陈澜惊喜地问道:“让我写论文?”

“对,我所有论文都是徒弟代写的。”

“好好好,我一定认真写!”

“嗯。对了,忘记把你拉进群。进群后,论文的具体事项你跟师兄们商议,原则就是必须发国内期刊。”

把后续步骤交给孔一刀和陈澜,王磊优哉游哉地做起了助手。

杨主任周良平这时才从新知识的冲击中醒来,周良平提醒道:“杨主任,该去清平医院了。”

杨主任抬头看了看墙上的计时器,惊讶而又轻松地笑道:“总共才不到半小时,看来不用饿肚子审病历了。”

“快去吧,路上还要不少时间。”

“嗯,王老师再见。非常感谢今天能让我观摩手术,还做了如此细致的讲解。”

杨主任发自内心地感谢,他扪心自问,自己带徒弟可从来没这么深入讲解过。

按照医院常规,带新人上台是正常的,让人观摩手术也很正常,但学到什么全凭各自眼睛、脑子,吩咐责骂有,主刀医生亲自讲解一般是没有的。

不是对待看好的后辈,又或者那种为了自家扬名的示教手术,谁愿意费这事啊。

如果不但讲了,还深入讲解,那绝对是当亲传弟子看待,当子侄看待了。

“不客气。”

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