第三百九十一章 东方美人病
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“诶诶,别这么凶巴巴的。年轻人嘛,谁年轻的时候还没犯过错?”
金主任反而将他拦下:“刚好我也要去超声室一趟,顺便看看这个病人吧,你这个大主任就坐镇后方,等我好消息。”
见金主任急吼吼地走了,柏寿延不禁摇头。
这个老金,说到专业就较真,不给人留面子;说到后辈就放纵,一点约束力都没有。
难怪以公认合飞市神外第一人的专业地位+足够的资历,仍然被抢走神外主任的职位。
金主任来到超声室,入眼就是密密麻麻的待查者,将宽大的超声室等候厅挤得水泄不通。
绕到另一角落的TCD室,一辆推车刚好进去,刚才见到的两个年轻医生正站在门口,跟超声医生说着什么。
金主任走近,就听那便服医生说道:“麻烦您探查颅外大血管,尤其是升、降主动脉和主动脉弓的分支,还有腹主动脉、肾动脉。”
超声医生是一位四十多岁的大妈,不耐烦地回道:“单子上没这项目。”
“现在需要加上去,可以补缴费用。”
身后一个家属模样的中年帅大叔叫道:“对对,我们可以补缴费用,马上就去缴费。”
大妈医生更不耐烦了:“都这样不乱套了?还有,你怎么连件白大褂都不穿,实习还是规培?你知道烟雾病是什么意思吗?就敢说查这查那。”
规培兽赶紧解释:“他不是我们医院的医生,是家属请来的。”
大妈和走近的金主任都是一愣。
特意请来的,那应该不是一般医生,大家一个系统的,抬头不见低头见,说不定什么时候还得麻烦人家,按说得客气一点。
但看这小子嫩成这样,跟个实习生没多大区别,实在没法客气得起来。
这是家属没见过世面,把普通小医生当成了大专家吧?
大妈放缓语气,诘问道:“烟雾病,是由于颈内动脉闭塞,导致脑底穿支动脉代偿性扩张,形成烟雾一样的异常血管网——都是颅内血管,跟颅外的主动脉肾动脉有什么关系?”
王磊反问道:“如果不是烟雾病,而是烟雾综合征呢?”
大妈一愣,王磊接着问道:“烟雾病的病因很多,万一不是遗传,而是免疫反应所致呢?”
“免疫反应能引起颅内血管炎性变、闭塞,就不能引起颅外血管炎性变、闭塞?”
这几句反问一环套一环,看似简单,但其中蕴含着深厚理论知识为基础的临床思辨,让对临床了解不深的大妈目瞪口呆,无从回答。
那只规培兽更是头昏脑涨,感觉自己的颅内动脉好像也闭塞了,大脑严重缺血缺氧。
“有道理!”金主任走上几步,吩咐道:“就按他说的查,费用马上补缴。”
“金主任。”大妈礼貌地招呼一声,一口答应:“我们马上查。就是说,所有胸腹大动脉都查,是这意思吗?”
“对。”
“金主任你要进来看吗?”
“不必了,反正之后也可以回看。”
超声室门关上,金主任赞赏地看着王磊:“就算我们神外的专业医生,也常常把烟雾病孤立地看成颅内血管疾病,很少有人会把它跟全身、跟其他系统联系起来。”
“小伙子基础真扎实,这是对神外下过苦功了吧?”
听到头发花白老主任的赞扬,谢妍开心抢答道:“何止神外,他是对神外神内、心外心内、消外消内……全都下过苦功了!”
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