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手术室里。
术前准备已经完全,病人也已经麻醉。
余温持刀进腹,稍稍拨开大网膜,就见到了患者的胃部有一部分红的特别厉害,看向江来,“你这世叔……这次算命大哦,差点儿就穿了。”
江来点头,“嗯,就差点儿了。”
就差一点儿啊,就穿孔了,如果是那样,还得遭一番罪。
“切吧。”
“切。”
两人配合着,动作迅速麻利的为这位做了胃大部切除,当然,也再一次检查了残胃和吻合的肠端,黏膜完整,清理完原本的血迹之后,也没有见到活动性出血,这才最后做了吻合。
这个时代,可没有吻合器,两人都是一针一针的缝上,不到两个小时,顾同恩的血压也好,心率也好,都比术前要平稳了。
“接下来,就是血管造影了。”江来已经好好的看过顾同恩的肝脏,质地说软不软,体积似乎有些缩小,颜色上来说,不是那种粉红的鲜嫩,颜色也偏深了一些,表面也并不那么光滑。
光是看形态,他就觉得不太好。
“这肝脏……果然陈年老酒肝了。”之前手术没注意看肝脏,这会儿做完,余温也是观察了一下,随后挑眉,“照他这样喝下去,即便这次胃体的大溃疡没事儿,这肝迟早要他的命,这说明,有钱啊!”
江来无奈摇头,“有钱,也得有命享啊。”
一旁,夏瑜也是看了看这一位顾先生的肝脏,的确……和她之前看到的很多手术病人的肝脏似乎都不太一样。
“这样的肝脏……”余温皱起了眉头。
“戒酒,保肝……”江来也摇头,虽然顾同恩的肝脏应该还打不上肝硬化的诊断,但至少应该是个酒精肝了。
如果现在还未出现一些症状,意味着肝脏功能在代偿。
一旦失代偿,各种症状也就表现出来了,当然,类似乙肝、脂肪肝、酒精肝等各种原因的肝炎最难治的一个并发症,就是肝癌。
这才是江来想要给这位做一个血管造影的原因。
他怕就怕……有肝癌。
癌症这东西,就怕查出来的时候已经是进展期了,若是早期,大部分癌症预后都还算不错。
……
“这是?”余温第一次见到了血管造影,惊讶的看着显像,“肝总,固有,肝左,肝右……没错!”
“等一等再拍一张。”江来呼出一口气,每一次做血管造影的检查,对他来说也是一种挑战;每个人血管的角度、粗细、血流量皆有不同,具体导管插到了哪一根血管,最终也需要通过造影来判断。
他也是在试了几次错误之后,才最终找到目标血管的。
“这是……”第二张有效片子,似乎看到了一个灰黑色的小影。
“新生的血管。”江来语气沉了下来,一团乱麻的新生血管。
肿瘤的生长需要大量的养分,为此,会生出无数的血管从周围组织中掠夺营养,像他现在看到的这一团……无疑,就是一个不好的东西了。
“真是肿瘤?”余温微愣,正常x片,因为肝脏在肋下,x线又对高密度的东西显影较好,所以,肝脏一般是看不清的。
但这一次……看着血管走向,以及那一团大约公分左右的血管乱麻,他第一次知道了,检查手段的进步,是真真切切的能给病人健康带来希望的。
“不离十,最后的判断,需要切下来以后做病理切片。”江来眉头皱起,“我再打一次造影剂,再拍一张。”
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