867 脏活儿（上）

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结肠肿瘤，要下支架？郑仁听杨教授这么一说，先是楞了一下，随后苦笑。

不过这事儿好像和杨教授没什么关系吧，他是肝胆外科，结肠肿瘤可是普外科的活。

见郑仁一脸苦笑与不解，杨教授叹了口气，道：“都去前线了，一家留一个带组教授。咱普外科是大科，去的更多。普外的老冯一天十几台手术，给累病了，歇一天。

这不是一早住院总下会诊，找介入科去看看下支架么。赵文华这狗日的说他们也没人，手术做不过来！”

说着，杨教授张嘴就骂上了。

“老冯让我来看看怎么回事，赵文华这怂货一阵推脱，一会说手术量大，一会说肿瘤堵死了，他做不了，气死我了。”杨教授被气的头发都炸了起来。

郑仁静静的听着，大概已经知道是怎么回事了。

结肠肿瘤，术前灌肠，清洁肠道，然后切除肿瘤，剩余肠道吻合，这是一般手术情况。

有的患者发现的比较晚，因为肠道梗阻才来医院看病就诊。

在有介入手术之前，这类患者因为没办法做肠道准备，只能腹壁留造瘘口，等几个月后，再做二期吻合。

毕竟做不了肠道准备，梗阻部位以上，满满的宿便，无数细菌。就算是勉强吻合了，因为重度感染，吻合口也长不上。

有了介入手术后，要是梗阻部分局部有缝隙，导丝能过去的话，就能下支架。支架对抗肿瘤的力量，把肠道给支开。

这样的话，就可以做肠道准备了，手术也避免了造瘘，可以一期吻合。

无论是避免肿瘤转移角度，还是提高患者的生存质量的角度，介入的肠道支架都是一种对患者好处特别大的术式。

经过很多年临床科室之间的磨合，普外科渐渐习惯了介入科对这种患者术前下支架的模式。

但，

有一个问题。

这个手术，

特别脏。

支架下进去，梗阻的地方一开通，巨大的腹压会让宿便呈喷射状，直接——喷出来。

术者和助手就不说了，肯定是一身屎。

整个手术间里的气味，也会变得和化粪池一样。

这是患者、普外科想做，但是介入科能不做就不做的一种手术。

做这么一台手术，收入不见涨，可是活要多无数倍。尤其是那股子宿便的味道……

能把人给生生熏生病了。

郑仁从前是普外科医生，他自然知道其中的门道。

再早，因为海城市一院没有介入科，所以遇到这类的患者都要做造瘘手术，等待二期吻合。

郑仁也知道赵文华为什么不想做。

手术难度不大，但被喷一身宿便，几天之内味道还围绕在周围，那种滋味可不好受。

他犹豫了一下。

真是要好好犹豫的，他在普外做过类似手术，但那是至少一年前的事儿了。到现在一说起来，郑仁还能隐约闻到那股子味道。

“杨哥，要不我做吧。”郑仁道。