514 未来的黑科技

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“楚教授，术前要做什么检查？”周国辉问道。

“术前利用SIGNA Pioneer 3.0T磁共振行头部扫描图像，将扫描图像导入术前计划系统，利用手术计划系统规划手术靶点。没有特别特殊的准备，关键点在于靶点坐标的选取。”

周国辉知道楚知希说的，但在神经外科手术中，失之毫厘谬以千里的事情经常发生。人类对大脑的研究并不多，神经外科手术在几十年前还是禁区来着。

针对于大脑的研究，也就是最近2、30年才开始的迅猛发展起来的。

楚知希说的简单，可是操作起来就不是那么回事了，她把最难的步骤含糊过去，周国辉却也没细问，而是专心看楚知希的操作。

“先用２％的利多卡因对患者进行局麻，安装标准Leksell 立体定向头架，固定后进行头颅CT 扫描，将扫描图像融合进术前计划系统，计算靶点参数。哥哥现在做的一部分工作是修改术前计划系统，自动确定靶点坐标。”

“……”周国辉知道，自己的猜测是对的。

楚知希说的意思很简单，植物人唤醒甚至之后的阿尔茨海默病，都可以用电脑计算入路。成熟以后，根本不用人工操作，电脑能精准完成。

这已经类似于未来世界的黑科技了。

“假设现在已经选取了靶点坐标，我们来手术。新的系统会规定好进针路线，所以只要操作就行。其实哥哥说机器人操作更好，因为机器人只按照固定程序进行，没有自我意识，出现问题的几率也就小了很多。”

“可是现在国内的医师法似乎没有这方面的讨论，要修改医师法……哥哥说很难，还要等学术界接受、社会接受才行。乐观估计，至少是10年后的事儿了。”

“在穿刺点路径的头皮上做一个大约4-5cm的直切口或者弧形切口。我更喜欢弧形切口，但建议您要是操作的时候，可以选稍微长一点的直切口。”

看着楚知希用Leksell 立体定向头架固定头颅，然后修改定位，周国辉知道Leksell 立体定向头架的角度选取是计算出来的结果，一点点误差都会导致致命的损伤。

楚知希的操作很稳，很轻柔。

Leksell 立体定向头架固定好头颅，没有反复调试角度、方向，随后拿起手术刀，在模型上切了一个弧形切口。

随后钝性分离，电烧止血，解剖层次清楚，很快就到颅骨的位置。

“暴露患者的颅骨之后，再在颅骨上钻一个14mm的骨孔。这个步骤您要好好体会，需要领悟到手感。”楚知希说道。

“是破空感么？”

“嗯，就像是做脑脊液穿刺一样，有刺空感。咱们医院有3d打印的模型，您有时间可以反复练习。这一步一定要确保万无一失才行，要不然一下子进去，脑浆子崩满墙。”

“……”周国辉听楚知希的形容连连咂舌。

这种说话的语气不像是楚知希说的，反而像是吴冕的说话方式。估计当时吴冕教楚知希做手术的时候，就是这么告诉她的，让她小心谨慎。

“楚教授，您做了多少例后掌握的诀窍？”周国辉问道。

“手感么？我做了1例就掌握了。哥哥说我是女孩儿，有天生的直觉。”楚知希很随意的说道。

“……”

“那是试验用的小白鼠，特制的电钻，刺空感很清楚，感觉到压力变化，然后停手就是了。可是我看别人做这一步都很困难，不知道其他人是怎么感受的，很简单么。”