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一切用物准备妥当,省立分院的值班医生拿出无菌手套,问道:“吴老师、李老师,你们两位老师谁来操作?”</p>
李明辉和老吴对视一眼,然后同时转头看向苏杰:“你来嘛?”</p>
苏杰点点头:“嗯,我来吧。”</p>
“你,你来嘛?”值班医生看向眼前这名年轻的医生,虽然不明白为什么明明有两位更高年资的医生在场,却要让一个这么年轻的医生处理这个棘手的病人,但手上的无菌手套还是递了过去。</p>
苏杰把无菌手套放在一边,先找值班医生要了一个无菌帽带上,防止头发掉落,污染无菌区,然后又去洗手池,严格七步洗手法,把手消毒做好。</p>
等一切准备工作做完,他才回到病房,带上无菌手套,开始消毒、铺巾,准备手术。</p>
老爷子的身体已经非常不容乐观,胆囊炎症随时有可能通过血运蔓延全身,引起全身性的脓毒血症,苏杰只能尽可能的高要求自己,杜绝因为自己的操作,增加老爷子感染的风险。</p>
仅仅是一个开场,还没有正式开始手术,苏杰的表现就已经赢得了值班医生的另眼相看。</p>
不愧是顶级三甲医院出来的医生,虽然年轻,但是自我要求还真是高!</p>
手术虽然是个小手术,还是在病房里直接操作的,可苏杰却没有丝毫的懈怠,依然兢兢业业的做好了一名医生该做的一切,严格的就像是教科书上要求的那样。</p>
值班医生此时才稍稍理解,为什么李老师和吴老师明明都在场,却还放心的把手术交给这位年轻的医生。</p>
现在看来,这名年轻医生确实值得信赖,也很有培养的意义!</p>
“吴老师,李老师,这位年轻医生很不错啊。”值班医生背着手,忍不住评价道,他自己也是个在临床工作了五六年的医生了,评价一个年轻医生,自觉得还是有资格的。</p>
可当他转头,看到李明辉和老吴目不转睛的看着苏杰的每个操作,脸上认真学习的表情,俨然就和大学里学期最后一堂课,老师准备开始划重点时学生们表情一模一样!</p>
“别和我说话,扰乱我的思绪。”李明辉皱眉道。</p>
“好好看,好好学。”老吴为人老实宽厚,虽然也不愿意搭理值班医生,但还是指点了两句。</p>
值班医生虽然不理解,但内心深受震撼,僵硬的转动脖子,也学着两位大佬一样,睁圆了眼睛,认真观看。</p>
老爷子被摆成了左侧卧位,右侧躯干部位被大量的碘伏反复涂抹,稍微干固后,皮肤上浮现出黄褐色的质感,这是无菌的颜色。</p>
B超探头被无菌塑封包裹,苏杰在老爷子的右侧躯干上仔细检查,定位出了进入胆囊的方向。</p>
“刀片、注射器、利多卡因。”苏杰伸手要道。</p>
白皙苗条的器械护士缺席,只有值班医生来顶岗了,只见他笨拙的撕开包装,将苏杰需要的用物一一‘打’给他。</p>
苏杰选择了腋中线第 7 ~ 9 肋间作为穿刺点。</p>
利多卡因局部浸润麻醉后,刀片小心割开0.5cm左右的切口。</p>
“老爷子,屏气!”苏杰说道。</p>
老爷子立刻十分配合的屏气。</p>
超声引导下经皮经肝胆囊穿刺引流术,难点就在于如何在B超定位下,避开肺下缘及肋膈角、肝内血管及胆管,一发入魂,将穿刺针直接送入到胆囊这个最终目的地。</p>
术者的机会只有在病人屏气的一瞬间,采取一步穿刺法,以最快的速度穿透腹膜进入肝实质。</p>
这个过程一旦有所延误,就会有大量的气体进入腹腔,影响视野,继而影响接下来的进一步操作。</p>
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