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第4110章 【199】考题转场</p>
谢医生的意思是说岳医生判断大概率是脑梗。</p>
由于之前刘医生没看出来的缘故，这时候再告知家属提议送病人去做CT是有风险的，这是岳医生需要考虑的点。</p>
医疗纠纷不是闹着玩的。</p>
这个风险在于数小时内的早期脑梗CT几乎是查不出来的。</p>
急诊科习惯把脑部疾病患者先送去做CT未尝不可，目的不是检查脑梗，是排除脑出血。</p>
脑出血的致命性不用说都知道比脑梗厉害多了。</p>
正确的做法是，提议送病人去做磁共振。</p>
现在再来个问题了，磁共振比起CT更贵尤其在这个年代。让家属答应送这样一个老人去做CT已经不容易了，再提议去做磁共振家属恐怕难以同意。</p>
CT检查如果做不出来结果，到时候如何跟家属交代？家属的钱不是大风刮来的。</p>
届时过一段时间等脑梗病灶更明显再个CT也可以。这样说的话，刘医生李医生误打误撞犹豫着没有立即送病人去做CT算撞对了路？</p>
要不要继续拖延检查时间呢？</p>
查出十二小时内的脑梗有没有意义呢？</p>
这要说到脑梗有和心梗差不多的处理，以前脑梗案例同样可以做介入手术，当然可以效仿心梗做溶栓治疗。</p>
溶栓期有非常明显的时间限制。</p>
对于脑梗，溶栓窗口期在几小时内，早点检查肯定有意义。</p>
病人再因脑梗肢体瘫痪家属的负担会更重。</p>
刘医生努力和家属沟通解释这些问题。</p>
医疗的事儿永远是发现早治疗早经济效益最大化。医生常说的这话儿不一定所有外行人能听懂里头的深义，因为这是无数的临床案例加临床研究得出的学术性归总。</p>
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