第118章 不用考试

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只是不知道后来怎么样了，不过，看系统这信息，应该是效果还不错。

触诊经验？

这个，对唐宋来说，还是比较有价值的。

体格检查是一名临床医生必备的基本功，而体格检查又分了四项说学逗唱…额，不对，是视触叩听。

这个和咱们国医中的望闻问切有相通之处，又有很多不同。

触诊，是体格检查四项技能中较为关键的一项。

拿腹部触诊来说，是腹部检查的主要方法，可以进一步确定视诊所见，又可为叩诊、听诊提示重点。

腹膜刺激征、腹部肿瘤、脏器肿大等都主要是靠触诊发现。

只要经验丰富，手法娴熟，一个肿瘤，只要那么一摸，就可以判断出是良性还是恶性的。

还有，在手术过程中，有些淋巴结，只要摸一摸，就能知道它是不是转移癌。

急诊留观病房中，急诊内科医生曲东方正在快递小哥的病床旁边翻看病历。

站在他对面的，是上次肾内科来会诊的一位副主任医师。

当时这位副主任医师看到这位快递小哥的病情，便直接给他判了“死刑”，绝对没救了。所以，也就没把他收去肾内科病房。

曲东方也是抱着试试看的态度，给病人使用了唐宋配制的透析液。

别说，病人竟然撑过了当天晚上。

更神奇的是，第二天再化验病人的血，一些指标竟然有了好转的&bsp&bsp迹象。

这不，曲东方不确定，到底是病人的病情却有好转，还是传说中的“回光返照”，所以，就再次把肾内科的医生请来会诊了。

“咦？这怎么可能？”

肾内科的会诊医师接过曲东方手里的病历，看了一眼化验单，顿时两眼放光。

这还是前两天的那个病人吗？肌酐和尿素氮都下降了，病人的精神状态也好多了。

“小曲，你是怎么治疗的？用的什么药？”

这位肾内科的副主任，激动地看着曲东方，他怀疑，这小子是不是发现了治疗尿毒症的好药？

“张副主任，我没给病人用什么药，也就是做的透析，只是这透析液不是咱们医院常规的，而是由唐宋个人配制的。”曲东方不知道张斌这副表情是什么意思，病人的情况是好还是坏。

“唐宋？哪个唐宋？”

肾内科会诊医师张斌，脑海中回忆了一下，在肾内科这个圈里面，好像没有叫唐宋的这号人物。

“唐宋是我们急诊的规培医生，原来是在普一科的。”曲东方回道。

“规培的？！”

张斌惊讶万分，不由问道“他现在在哪？”

“应该就在急诊外科医生办公室里。”曲东方冲着办公室的方向指了指，对张斌回道。

“走！我要去找他！”

说着，张斌就把病历夹子丢给曲东方，疾步走了出去。

看到张斌这副反应，曲东方纳闷，难道是唐宋配制的透析液有问题，病人的病情加重了。

不应该啊，病人被送来的时候眼看就不行了，现在至少还能吃饭、说话。

怎么看，都是病情好转的迹象呀。

不知道怎么回事，于是，曲东方只好快步跟着张斌走了出去。

唐宋刚进办公室，披上自己的白大褂，扣子还没系完呢，就听到有人在找自己。

“请问，哪位是唐宋医生？”

张斌进来急诊外科的办公室，就冲着里面的几个人喊道。

孙刚正在接诊病人，听到有人找唐宋，抬头看去，原来是肾内科的副主任张斌。

“今天怎么这么多人找唐宋，他一个小小的规培医生，怎么这么忙？”

想想自己堂堂一个主治，竟然没有半点存在感，孙刚不由有些心酸。

“你好老师，我是唐宋。”唐宋见对方是本院的一位中年医生，便礼貌的回道。

“唐医生你好，我是肾内科的张斌。”

张斌热情的伸出右手，要和唐宋去握手。

看到这一幕，孙刚感觉嘴里的山楂变成了柠檬，更酸了。

“张主任，您找我有事？”

在握手的同时，唐宋趁机看了一眼张斌的胸牌。

张斌，肾内科，副主任医师。

“我想向你请教一下，号床用的透析液，听说是你特意配制的？”张斌的语气十分谦卑，像是一位求学的学生。

“请教不敢当，我就是根据病人的血气分析和电解质，对透析液成分的比例做了一些调整。”唐宋如实说道。

“对了，这两天忘了关注了，病人情况怎么样了？”

其实，系统已经给了奖励，唐宋自然知道，自己的透析液肯定起了效果。

但是，为了掩人耳目，唐宋只好装作不知道的样子。

“好，非常好，病人的肾功能已经有了好转，暂时不会有生命危险了。”张斌激动的说道。

“唐医生，你还要再仔细给我说说，这透析液······”

张斌像一个嗷嗷待哺的孩子似的，抓着唐宋的胳膊，非要他好好给自己讲讲，这透析液到底是怎么配制的。

唐宋也没有藏私，把从系统那里得来的特殊透析液的配制方法，一五一十的全都告诉了张斌。

其中的要点和注意事项，也都给他强调到了。

认真的张斌，特意拿出随身带着的小本本，一条一条的全都记了下来。

对于做手术来说，完全是靠个人勤奋练习和天赋，唐宋没办法去教别人。

但是，像这种理论性的东西，只要能救更多的人，唐宋肯定会毫不保留的分享出去。

······

&bsp&bsp“医生！快来，看看我妈！”

送走了肾内科的张斌，唐宋正坐着看书，突然听到外面响起一阵呼喊声。

护士小杨带着两个人走了进来。

一个中年男子，看上去三十多岁，长得挺斯文的。

在他旁边，搀扶着一位五六十岁的女人，应该就是他的妈妈。

“唐医生，一个腹痛的病人。”护士小杨把病人带进来之后，对唐宋交代了一句，就出去了。

“医生，我妈昨天在小区里面遛弯，突然就肚子疼起来。回家用暖手袋暖了一会儿，也减轻了。可是，就在今天早上起床的时候，又突然疼了起来，而且比上次还要厉害很多！”中年男子着急的对唐宋描述了一下病人的发病经过。

“病人发热了吗？”唐宋开始询问病史。

“没有。”

“出现恶心、呕吐了吗？”

“恶心，想吐，但是从早上到现在一直，没有吃饭，所以也没吐出什么东西。”

“扶着躺在检查床上，我给病人做一下检查。”

中年男子扶着病人慢慢躺下。

“哎呦，疼死我啦！”

病人咬牙，忍者疼痛，慢慢躺了下来。

右手四指并拢，轻轻按压在病人的腹部。

已经得到了黄金段位的触诊经验，所以，此时唐宋的检查手术，绝对是教授级别的。

病人左腹部轻压痛，右上腹压痛明显，墨菲氏征强阳性。

而且，还能够触摸到肿大的胆囊，但是，此时的胆囊，却有一种漂浮的感觉。

唐宋轻轻用力一压，胆囊就会向深处游走一些。

“哎呀！疼死我啦！”

本来唐宋还想再触压几下，但是奈何病人实在受不了了。

“医生！你慢点，我妈很疼！”

病人家属也不干了。

唐宋只好作罢，不过，就刚才触诊的那你下，唐宋也基本已经确定病人的诊断。

“病人是急性胆囊炎，而且很可能已经出现了坏疽，需要立即手术！”唐宋对病人家属说道。

中年男子，名叫陶新树，是鲁州一中的一名教师。

陶新树听了唐宋的话，先是一愣。

心中却在考虑，这个医生这么年轻，会不会看病呀？

而且，彩超、t没做，甚至连血都还没化验，他只是摸了摸，竟然就要给做手术。

“医生，你还是先给安排一下检查吧！”陶新树抬了抬脸上的金丝眼镜，对唐宋说道。

他这话的意思很清楚，我不相信你的判断。

“检查肯定是要做的，我只是先把病人的诊断和病情告诉你，让你有个心理准备。”

对于陶新树的态度，唐宋没有在意。

电话通知了护士和做彩超的医生。

在抽血和做彩超的时候，陶新树拿着手机走了出去。

“可见胆囊扩张，没有看到结石，局部胆囊壁增厚，考虑节段性腺肌瘤病可能。胆囊周围可见部分液性暗区，不排除炎性渗出。”彩超医生一边扫描着，一边向唐宋说了这些情况。

听了彩超医生的描述，唐宋更加确信自己的诊断是正确的。

这时候，病人儿子陶新树再次走了进来，在他后面，还有两个穿白大褂的人，一男一女。

其中这个男医生，唐宋很熟悉，正是普外一科的副主任贾既明。

此时，贾继明看到唐宋，眼神有些复杂，因为就在一小时前，他亲眼目睹了唐宋给院长赵不让的大哥做手术的全过程。

女医生名叫刘佳，是消化内科的副主任，学历很好，是一位海归博士。

原来贾继明和刘佳他们的孩子都在鲁州一中读初中，然而，这个陶新树，正是他们两个孩子的班主任。

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